妊娠期：有效对抗皮肤瘙痒

　很多孕妇从孕中期开始就出现皮肤的瘙痒，严重时会出现皮肤、巩膜发黄，影响孕妇的休息，分娩后瘙痒的症状会逐渐消失。这到底是什么原因呢？这是一种妊娠期内出现的黄疽，其中有40％是由于病毒性肝炎引起，20％由于妊娠期肝内胆汁郁积引起。在妊娠期，大量雌激素可损害肝脏的排泄能力而导致肝内胆汁郁积。其临床特点有：

　　1、可有或无病毒性肝炎的前驱症状，如低热、恶心、呕吐、食欲不振及肝区疼痛。

　　2、在妊娠后期出现皮肤瘙痒，瘙痒后1—2周即出现全身黄疽，但一般情况良好。分娩后瘙痒及黄疽逐渐消除 。但再次妊娠后上述表现又可出现。因此，称妊娠期复发性肝内胆汁郁积症。

　　3、实验室检查血清丙氨酸氨基转移酶轻度增高，血清胆红素中度增高。

　　本病母子预后良好。新生儿一般不发生黄疽。治疗主要为对症治疗。应用利胆醇治疗瘙痒症，补给脂溶性维生素。消炎利胆片和舒喘灵等。

　　孕妇皮肤瘙痒莫大意

　　有位孕妇怀孕7个月的时候，身上出现不明原因的瘙痒，开始不在意。可后来身上越来越痒，到了夜间，胸腹部痒得难受，她把身上都抓烂了。实在受不了才在家人的陪同下去医院，不去看妇科而去了皮肤科，皮肤科的医生认为是一般的皮肤瘙痒症。但到临产住进医院时，妇产科医生发现她全身抓痕累累，也无正常的胎动，仔细询问并通过检查，诊断她患了“icp”即“妊娠期肝 内胆汁瘀积综合症”。医生赶紧采取措施但为时已晚，孩子出生时就已死亡。

　　目前“icp”发生的确切病因及机理尚不清楚，一般认为是由于孕妇肝脏对妊娠生理性增高的雌激素产生异常代谢，导致母体胆汁酸瘀积所致。

　　妇产科专家认为，孕妇在妊娠期出现皮肤瘙痒症，约有4.2%－5%是患了“icp”即“妊娠期肝内胆汁瘀积综合症”。皮肤瘙痒常是首发症状，80%在30孕周开始出现，从轻度瘙痒直至严重的全身瘙痒，通常最先发生在手掌和脚掌，渐渐延至四肢和胸腹背部，少数人累及面部，夜间比白天严重些，约有20%的孕妇，瘙痒发生后2至3周，可出现尿黄和巩膜黄疸。

　　这种病对腹中胎儿的危害性很大，但许多孕妇患了皮肤瘙痒症并未能引起重视，总以为是皮肤病而直接去找皮肤科医生看，待临产时才发觉已贻误了防治时机。所以孕妇发现身上痒时，千万不可掉以轻心，要立即上医院。